两年时间，1000例，在器官移植领域，这可以说是惊人的速度。
2月21日，广西医科大学第二附属医院移植医学中心孙煦勇教授团队完成了第1000例器官移植手术。1000例的背后，是1000份希望，1000次新生，以及广西在器官移植领域的一系列技术突破。
▲该院移植团队2年多时间里完成了1000例器官移植手术。院方供图
842天，1000次生命接力
近日，岑溪一名30多岁的男子发生交通意外离世。他的父母在巨大的悲痛中做出一个决定——捐出儿子所有可用的器官。这个决定，让5个濒临死亡的人获得重生。
男子捐出的心脏、肝脏、肺脏、肾脏以及胰腺，分别被移植到5名受捐者的体内。其中的一台胰肾联合移植，正是该院第1000例器官移植手术，受益者是一名糖尿病肾病患者，他的肾功能已经被糖尿病拖垮，达到了尿毒症的程度，植入新的胰腺和肾脏，能同时解决糖尿病和尿毒症两大难题。
▲移植团队正在进行手术。院方供图
该院移植医学中心于2019年10月25日获得国家卫健委的资质批复，成为目前广西唯一、全国为数不多的同时获得心脏、肺脏、肝脏、肾脏、胰腺五个器官移植资质的单位。2019年11月3日开展第一台器官移植手术以来，短短842天，孙煦勇教授团队共实施器官捐献409例，大器官捐献1226个，器官移植1000例。
在这1000例器官移植中，包括13例肝肾联合移植、22例胰肾联合移植、2例心肾联合移植、1例肝胰十二指肠器官簇移植，33例ECMO支持下极高危器官移植。
多器官联合移植，水平位居全国前列
这一串数字，展现的是极高的技术水平。每一例单个器官的移植，本身就是医学领域的“高山”。多器官联合移植，则是山巅上的“奋力一跃”。
比如肝移植，从单纯的手术难度系数来说，是所有器官移植中最难的，被誉为“外科的皇冠”。手术中既有大血管，也有小管道，既有大开大合，又有“小桥流水”，是整个外科技术的极致体现；心脏移植，对时间的要求最苛刻，从心脏离开供体到移植进受体体内，最好不超过5个小时，“生死时速”在心脏移植手术中体现得淋漓尽致；胰腺移植，并发症多且严重，因为胰液就像是浓硫酸，一旦漏了，流到哪就腐蚀到哪，手术需要极大的耐心和细致。
因此，多器官联合移植是打破学科壁垒的集大成者，代表了包括外科、重症、麻醉、护理等学科在内的整体高水平。2021年，该团队完成的多器官联合移植数量位居全国第二。
▲缅怀器官捐献逝者。院方供图
当多个器官可以联合移植，意味着病人能够更大程度地获益。多器官联合移植技术的成熟，还意味着器官利用率的提高，这一指标是器官移植团队综合实力的体现。
据了解，孙煦勇教授团队完成的移植手术中，肾脏利用率为95%-98%，肝脏的利用率在90%-95%，国内外利用率都很低的胰腺，利用率也达到10%-20%。
用好生命馈赠，是对逝者最好的缅怀
1000例手术中，还潜藏着不少技术亮点。比如，“肝移植的无肝期远低于全国平均水平”。孙煦勇教授介绍，肝脏是人体最大的解毒器官，因此，“无肝”时间，也就是把旧肝切下来、新肝植上去的过程要控制在1.5个小时内，否则病人就不一定能醒过来。目前，该团队已把这一时间缩短到35-40分钟。此外，还有50%的肝移植手术已实现“无输血”。
移植手术只是一项技术，整个器官捐献与移植系统则代表着一种人文精神。
据了解，该院移植医学中心的患者来自五湖四海。他们均为终末期器官疾病的病人，医治过程中花费巨大，并在等待中忍受着身心折磨。因此，该中心尽可能降低患者移植所需的花费，在诊疗过程中积极开展医疗共同决策诊疗模式，尊重病人权利，将病情、诊疗方案及替代方案充分告知，医生与患方共同决策，获得全国“人文爱心科室”称号。
▲该院设置了一面“生命之墙”，每一个心形图案里有一个姓，一个编号，代表着一位器官捐献者。院方供图
器官移植的前提是器官捐献，捐献过程涉及到文化、伦理、道德、法律等多种因素。去年，该院器官获取团队完成212个捐献案例，单中心器官捐献案例数位居全国第一，这背后凝聚着捐献文化宣传、捐献逝者缅怀等人文关怀方面的诸多努力。
孙煦勇教授认为，自己的角色像是“生命的摆渡人”，往来于生死之界，致力于生命接力。因此，他的目标是精益求精，不断提高自己及团队的医技水平，把捐献的器官用得更多、用得更好，“这才是对逝者最好的缅怀”。